Getting older means developing strange habits. I tend to check all the doors of my car if they are locked, I tend to count the money in my purse once I get home. I check the traffic-meter on my internet stick so I won’t get over the ridiculous 5GB limit. Usually I’m not a control freak, I believe in the motion of smaller particles. Universe will take out it’s trash and things will be solved without my involvement. But here I’m looking at the traffic-counter the third time in one week.

Back from the dead, everytime I think that’s it this blog is dead a sudden writing flow about ideas just rushes into my head and I lock myself behind the computer and repeat lines in my mind or ideas over and over again. Alltough I suck at reviewing, I’m good in bitter,selfish and completely immature content, which has by far been the best ever.

I’m now officially a guest author at several “specialized” blogs. It’s like a vacation in a different country on the same continent, but it sucks to be rational or even interesting to your readers and explain the mythical things that just flow in my head. You have to be nice to people, which I am in my private life. I protect the inner circle of trustees and give them the best ElStephe I could be, but the rest of the world…I don’t give a fuck about it.

Due to the fact that my old job sucked ass I cut way back on my drinking and partying. I really thought that’s some kind of beeing more mature and beeing a working adult. But it sucked anyhow. After getting in touch with booze 2-3 times a week I finally feel much more healthier than before. Interacting with untinteresting people in a drunken haze is by far more entertaining than rising your local football club up the ladder in FIFA 2009 with self-created players that have the overall score of 99%.

One time I drove home from work (40km one way) I was wondering why I was at home so early because I listened to a stupid nonsense audiobook with lots of laughing.  I tend not to pay attention so well on the road, It justs numbs your mind and your brain is  shelling itself off the world for this 30minutes of driving straight lanes.

I hate going to weddings , especially if I don’t know the people sharing rings. I’m now facing another three day horror trip to a boring wedding which will be boring 72 hours in pure, blank boredom.

An old friend of mine, which was at the narrow line of becoming my girlfriend four years ago told me, how shitty her last four years were. She is now in a miserable state, which, too my surprise affected me in a way. In four years we spent 30 minutes speaking to another, and still it affected me that she was feeling miserable. Sometimes its easy to oversee, what people really meant to you.

Some jerk-ex-colleage tried to pick a fight with me at a public event. I’m not the kind of guy that fights easy, and I really don’t know my capacities as a street fighter, but I think I can defend myself.  But normally, I don’t fight.  This time was different – I was mentally prepared to give this son of a bitch the beating he deserved, but he bugged off. What a sucker!

I openly refused a handshake last week. My ex-charge-nurse who met me in the city at some store tried to say hello to me. I don’t handshake with liars and some dick who sold my ass to the administration and gave a shit about my future. “It’s over, we can be normal people!” “It’s over , so are you!” I told this white-bearded prick.  There is much more trash to get out of the universe than I thought.

I started to judge the days that pass by the quality of my evening meal. Sometimes it’s over-compensating with some great dinner from some asian foodshack, sometimes is pure understatement with some cheap chinese rolls for 1,25€ at ALDI. I hope I don’t get that fat my future.

Jeff Koyen once said: If I’ll make it to thirty I’ll make it to eighty. I know that I don’t want to become older than 80. Too much hassle, intensive care medicine will make it possible for me to become 120 if I let them do it. But to much hassle, too much grief and too much time to think about past mistakes.

I like to bitch about the world, I like to bitch about bigger things, I like to bitch around. If some lame – ass fucker from some X-Factor show gets the attention he wants by just covering BeeGees I don’t know one reason for me to  stop. Another 10 years of public-less blogging ahead, I won’t get out of topics to write about.

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http://ragecomics.memebase.com/

http://27bslash6.com/

http://www.fineorsuperfine.com/crank/index.html

http://www.rettungsdienst-blog.com

http://firefightersenemy.com

http://www.feuerwehrleben.de/

http://theparamedicsdiary.blogspot.de

http://scoobysworkshop.com/

http://nursesean.com

http://www.dumblittleman.com

http://www.briangreen.net

http://www.itstactical.com

http://lifehacker.com

http://www.youtube.com/watch?v=5oPNnYZPcV4&list=FLmeaY3VW7jy5hmHul-UOv4g&index=13&feature=plpp_video
Karl Pilkington’s Bible Review

http://www.youtube.com/watch?v=ZLOH2umgQv8&list=FLmeaY3VW7jy5hmHul-UOv4g&index=8&feature=plpp_video
Metallica (Making of S&M)

http://www.youtube.com/watch?v=VimHdoAHKLo&feature=related
Metallica (Some Kind of Monster)

http://www.youtube.com/watch?v=e-JXvhHLJFo&list=FLmeaY3VW7jy5hmHul-UOv4g&index=20&feature=plpp_video
(Amoklauf Doku)

http://www.youtube.com/watch?v=2PoJ31ePQVU&list=FLmeaY3VW7jy5hmHul-UOv4g&index=25&feature=plpp_video
(Campino – Mein Leben)

http://www.youtube.com/watch?v=4Xak-8Wz30M&list=FLmeaY3VW7jy5hmHul-UOv4g&index=26&feature=plpp_video

(Rise and Demise of Steve O)

http://www.youtube.com/watch?v=bOoB7i-dDp4&feature=related
(Referees at Work)

http://www.youtube.com/user/Insi456

(Harald Schmidt Best of aus alten Tagen)

Have fun, enjoy

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Basierend ist mein Blog über die Idee, dass man immer eine Lampe am Mann oder in naher Reichweite hat auf einer Einsatzstory eines Feuerwehrmannes, nämlich mich.

Für mich war es einer dieser ereignislosen Freitage, an denen ich nicht unterwegs war und gegen halb 12 bei irgendeinem Film am Laptop im Bett eingepennt bin. Gegen 2:30 (Fenster war offen) wurde ich durch einen lauten Rums wach, und wollte  die Gelegenheit nutzen,  mich eben umzuziehen. Als ich versuchte das Licht anzumachen, wurde es nicht hell. Ich taumelte unter dem Licht meines Handys zum Fenster (dort ist Straßenbeleuchtung, in aller Regel…)  und schaute auch dort in schwarze Leere.

Es war ein absoluter Stromausfall, keine Straßenbeleuchtung, nichts zu sehen da draussen. Ein paar Sekunden später löste mein Funkmeldeempfänger aus. Ich dachte mir, dass kann kein Zufall sein. Leider hatte ich keine Lampe oder Kerze oder irgendetwas mehr wie mein Handy, was mir etwas Licht gab. Nach wilder Suche fand ich letztendlich eine eher schlechte Taschenlampe, nämlich eine kleine Schlüsselbundlampe, die nicht viel Licht gab. Ich rannte nach unten (ist ja ein Einsatz mit Priorität/Personen in Gefahr, da sollte man Gas geben!) und lief nach draussen. (Ich habe den Luxus, zum Gerätehaus laufen zu können und binnen 1:30min da zu sein)

Mein Schritt wurde jedoch eher langsamer als schneller, denn ich sah nichts. Es war stockdunkel und dass in einer bewölkten Nacht ohne viel Mond. Ich tastete mich Meter für Meter durch die Arsch-Dunklen Gassen und kam erstmal am Gerätehaus an.

Ich wußte bis dato nicht, dass der Stromausfall den gesamten Ortsteil betreffen würde, und steckte meinen Schlüssel naiv in den Schlüsselschalter der Halle, der die Tore hochfahren lassen sollte. Negativ, nichts bewegte sich. Also auf die Suche nach dem Schlüsselloch des Tores.

In der Halle selbst, wo einige Kameraden ebenfalls schon eintreffend waren kam es zu einem noch größeren Chaos. Viele wußten nichts von dem Stromausfall oder waren noch zu verpeilt um es zu raffen und brüllten wild durch die Gegend “TORE HOCH! LICHT AN!” Es dauerte einige Sekunden, bis alle sich bewusst waren, dass es zunächst einmal Priorität ist die Beleuchtung der Einsatzfahrzeuge einzuschalten, damit wir zumindest etwas sehen können.

Ich kann mich sehr schnell umziehen….als lang erfahrener FF’ler, jedoch ist dies bei absoluter Dunkelheit ein Fiasko geworden. Dann mußten die Tore noch per Handkette nach oben gezogen werden, was wegen der etwas komischen Übersetzung der Notkette natürlich länger dauert. Sehr witzig ist auch die Beschreibung des Herstellers: Beim Notbetrieb die Grüne Kordel zum entkuppeln ziehen. Schonmal in absoluter Dunkelheit Grün und Rot unterschieden???

Warum war der Strom weg? Der Rums am Anfang meiner Geschichte kam von einem PKW, der einen Hauptverteiler gerammt hatte, und der dafür sorgte dass die gesamte Ortschaft ohne Strom war.

Was kann man aus diesem Szenario lernen?

Hätte jeder oder nur jeder Zweite der FW-Leute eine kleine, aber leistungsfähige Taschenlampe dabei gehabt , wären viele Schritte einfacher gewesen.  Man hätte etwas sehen können.

Natürlich ist das hier ein Szenario, was nicht so häufig vorkommt. Es zeigt jedoch wie hilflos wir sind, wenn man uns Techno-Freaks nur das Licht wegnimmt.

Früher war die Taschenlampe vom Supermarkt mit der Magnetleiste und 20-30 Lumen das Nonplusultra der Technologie. Danach schwemmte MagLite den Markt mit Mini, Micro und was auch immer. Diese Lampen waren groß, hatten viel Gewicht und wenig Leuchtkraft. Mittlerweile gibt es so viele Taschenlampen, mit sehr kleinem Durchmesser, Gewicht und auch frappierender Helligkeit, und dass auch in Größe Schlüsselbund und trotzdem um die 180 Lumen Leuchtkraft.

Manche Leute übertreiben es auch mit Taschenlampen (Ich z.B.) , aber die Sache für mich ist, dass ich bislang noch keinen großen Nachteil durch das Mitführen von Taschenlampen entdeckt habe. Okay, das Gewicht in der Tasche…meine Quark CR123 wiegt um die 40g, meine Fenix LD10 etwas mehr , und meine aktuelle Errungenschaft, der Streamlight Stylus Pro etwas um die 80g. Und das im Gegensatz zum Handy, zum Schlüsselbund und zu den vielen unnötigen Dingen, die wir sonst mit uns rumschleppen?

Und um die 1-2x pro Tag, so soll man mir es glauben, benötige ich tatsächlich die Dienste meiner Lampe. Im Winter mehr, im Sommer weniger. Aber so ist das halt manchmal. Auf jeden Fall hat man Licht, und kann sehen was auf einen zukommt.

Wo ich wirklich lachen muss ist, wenn Leute ihr Handy als Taschenlampe nutzen bzw. den eigentlichen Blitz der Kamera am Handy. In einer Situation, in der es mal kritisch wird, versuche ich die Akkulaufzeit meines Handys rapide zu verlängern, denn ohne Kommunikation oder Möglichkeit jemanden anzurufen ist man aufgeschmissen. Aber das muss jeder selbst einfach mal zu erfahren wie es ist mit dem Auto mitten in der Pampa stehenzubleiben, weil das Anlasserkabel defekt ist und man erstmal 20min mit dem Handy als Licht im Motorraum rumsucht und dann keinen mehr anrufen kann, weil der Akku leer ist. (Nicht mir passiert, ich hab einfach..zuviele Taschenlampen)

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In the following months , I had some setbacks and I had some happy moments…sometimes the line between most and least favourite is very thin and things can change very easily (as you will see) But all in general, allthough I’m not a major depressive person, my life quality changed to the better. With sharing these things, I hope to make other miserable lifes better and improve the quality of your life. If it doesn’t work out…you may be doomed.

MOST FAVOURITE

1. Karl Pilkington

   

   Who the fuck is Karl Pilkington…I tell you , he is the main star of a british radiotelevision show called “The Ricky Gervais Show” which features Ricky Gervais himself, Steven Merchant and the main star Karl Pilkington. One of the two first blokes did actually invent or direct or produce “The Office” in the United Kingdon, which is the Briton version of “Stromberg” which sucks ass in my humble opinion, but anyway I have to give the guys some credit .

   Karl Pilkinton is a guy born in Manchester now residing somewhere in the suburbs of London which CV isn’t full of formal qualification, he just got into the entertainment business and stuck with it, now he is the main star of a show called “An Idiot Abroad” which sums it togethe so nicely.

   The First Season is about 7 episodes long and brings him to the Seven Wonders of the world. His attitute towards different cultures, and brooming the mind with traveling is quite different and as someone interested in psychology or just a good laugh, OR BOTH you might consider watching AN IDIOT ABROAD.

    

   2. Whatsapp Messenger

   

   Whatsapp is a real time chat for smartphones where you can directly communicate with your mates in bigger chatgroups, send pictures or videos and your current location. You don’t have to use the frisky cellphone options of sending mms or attach it to an email which nobody is able to open. It’s simplicty and the lower costs for messages around the world makes me happy, also it’s load of fun if you are in a bigger group and it’s really making my life EASIER to organize. To assemble a group meeting, just put in a request in the group and everyone can read it and respond to it. love it

    

   3. The Time I waste on youtube

   Youtube is a piss timekiller…I had three free days last week…guess where I used my online time. On youtube. My theory is, that you don’t need television or dvd’s in five to ten years. You can watch everything on youtube, and it’s never getting boring because of the big ammounts of videos , documentations, tv programs, music clips and whatever you want to watch. It’s getting addictive, and I don’t like the fact that it’s sometimes jeopardizing my relationship, but come on, another video of failblog…who can say no to this?

    

   4. My new job

   My new job as a nurse anaesthesist is great. It has some drawbacks, which are in general staff oriented but nothing like the uneffective organizational structure I had on my former employee. I have great colleauges, the work is stressfull sometimes, but it’s nothing compared to the hell on the wars which is common in these days. I never want to go back there, it is a place where a person with moral values and love to his job want stay longer than five years before beeing burned out. I have free weekends, I have good working schedules, the money is a little less than before but I’m in less stress. This I really like it and it’s not even boring, there is not a day where I don’t learn something.

    

   5. Getting my friends to do something on New Years eve

   New Years Eve has quite a history in my inner circle of friends, I can tell you. It has been so far a straight story about misery and failure and about sitting around in someones flat to look at some low-life TV shows to force down the damn alcohol at 00:01 and then after 1 hour of sitting around going home. This year was planned different, the first plan was Amsterdam, but history hit again…it didn’t work out and I’m still kinda pissed about this. Anyway the backup plan was hitting a bigger city, which was a great party with some strenous intercultural interactions…but all in all it was a good party which ended in the Emergency Room at 07:30

   6. My lamination machine

   It’s an addiction, I tell you. If you laminate just ONE Page of Paper, you are an addict, you cannot stop and you strive and struggle to NOT laminate the next possible thing. The pleasure you get from finally laminating a single page, which is now avaiable all the time and won’t get dirty and has finally become not just a page, it’s more than that, something you can’t describe with words. You can put the laminating machine away, you can hide it but after a few days BOOM, it’s on you just start to warm it up, prepare the page, aligh the page to the foil and then press the start button to smell the mixture of heated plastic and see the perfect beauty of a DINA4 Page that comes out of the end. I gotta stop, before I see another page that isn’t on board.

THE LEAST FAVOURITE

1. My Cellphone

I have a Nokia X6, which I bought on the recommendation of several testing magazines and online sources, which all said it’s a solid.

Now I’m so pissed off with this cellphone, I most certainly will get an IPhone sooner or later, because the bullshit Nokia is playing with me…forget it

1. The OVI Storre, which is a cheat copy of the Apple – APP Store is a mess. If I buy an AK47 at Bakara Market in Somalia, the buy would be more serious and reliable than even the BEST App bought at the OVI Store. It’s a place for criminals and idiot programmers, who put some overpriced half -baked apps on the market that don’t run or just crash out of nowhere. And the refund policy of apps is just a joke, you can contact Nokia and if you get a response weeks later, they tell you that it’s a deal between you and the shop, they have no business with this folks ahead.

2. The OVI Maps Software is a JOKE. I used it, quite frequently but it’s so damn slow to use, the reaction time is ridicoulous and it drains the battery in no time. After the Installation of Whatsapp, OVI Maps just stops in the middle of the navigation and in the middle of nowhere. You are in the middle of nowhere , you can’t start OVI Maps again because the “Memory is full” and so you have to find a way yourself…in a hurry because you are allready on a clock.

3. I had to download another felony-app from the OVI Store to read PDF Files that people tend to send me via Email. By the way, the Email Program is also a piece of fucking shit, it’s so damn slow and it’s just stupid to use and if someone got an attachment bigger than 1MB, forget it.

4. The Battery life….1 Day if you use the standard issue battery….come on!

5. The Media Player has some sort of library system, which sorts the files by title or artist I don’t know hell what so that common ringtones are knocking around the music I want to hear. So, at the end of my relaxation raindrop music I have on my cell, there comes some damn ringtone which almost gave me a heart attack once. Creating Playlists is a hassle, deleting titles is just endless work and to find a song out of 16GB with this shitty library system, forget it.

6. The Nokia Service is a joke, the people there give a major shit about your issues with THEIR PHONE one the market. I waited three months to get an answer from these faggots and it wasn’t a slight portion of helpful. The hotline will get you poor if you bother calling it and the operators there don’t know shit. FUCK YOU NOKIA, my  future dime is on apple.

2.I can’t knock off my car

I drive a car, it’s not a pile of shit like my last one. It’s actually quite good. It has A/C, it’s not slow, it had so far NO major repairing issues instead of the exhaust pipe which is common around 150.000 km. But I want to get rid of it, because I’m sick of it, and I want a new one. I gave it to the mechanic to let him check everything on that car, so that I finally have a reason for myself to give this car away or let it repair and give it to my girlfriend who is in desperate need of a reliable car. But guess what, he didn’t found anything!!!

I should be happy, because no loan…no paperwork, no searching around in the internet and readind car magazines. But I’m not, because I want a new car. Since I’m a person of reason, I told myself…it’s okay, it’s gonna run, you don’t have the 10k at hand, so just drive it for another year. Beeing so rational sucks.

3. My formal hospital is fucking me around

My old hospital is a nightmare. The human ressources department are a bunch of assholes and they didn’t manage to send me a reference, they didn’t manage to give me my certificates and they are no friends of communication. I have to sue them to hand them off my certificate. They know they have to send it to me, but guess what…they are not moving around. Even threatening them with a lawyer didn’t work, they are just pretending to be dead. Fucking morons. It wouldn’t be such a big hassle, if my new employer wouldn’t count on this damn certificate, but they NEED this.  I will sue them, and I will let them bleed for any wrong sentence in my certificate, I promise!

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Stefanie, damals 19 aus der Nähe von Dortmund

Ich war damals in Sachen Kontaktaufnahme mit dem anderen Geschlecht weder kreativ noch sehr…engagiert. Klar, jeder Kerl hat es irgendwie nötig aber basierend auf meiner Faulheit gab es damals ICQ.

Wenn man ein Kerl  der Überdurchschnittlichkeit und vor allem des Anspruchs an das andere Geschlecht ist, hört man spätestens nach 2 Tagen auf, ICQ als ein Dating-Portal zu nutzen. Die Chance irgendeine Psycho Bitch zu treffen oder sich mit 13 Jährigen Hühnern strafbar zu machen, war und ist wahrscheinlich viel zu groß.

Es gab allerdings auch eine überdurchschnittliche Anzahl von Damen, von denen die Aktivität als erstes Ausging. Auch da hatte man in 8 von 10 Fällen nur Idioten am Start.

[Ich erinnere mich wage an eine Dame, die damals behauptete sie sei die kleine Schwester von Janette Biedermann, und  ich kannte sie damals gar nicht weil mir diese Frau (Biedermann) egal war]

Irgendwann, stieß Stefanie in mein Kontaktfenster. Ich weiß gar nicht ob über MySpace oder MeinVZ…irgendwie sowas damals war das noch einfacher.

Man redete so hin und her, irgendwann kam der obligatorische Fotoaustausch. Ich hatte nie gute Fotos von mir, und auch nie die Lust “gute” zu machen, aber man sollte in der Inernetwelt schon ein bißchen auf seine Selbstdarstellung achten. Sie schickte mir ein Passfoto…es sah ganz nett aus, aber ein PASSFOTO?

(Ich habe es in meinem fast 10 Jahre altem Fotoarchiv versucht zu finden, leider gelöscht….ich hätte zu gerne ein natürlich anonymisiertes Foto online gestellt.)

Irgendwann meinte sie, ob ich mal in der Nähe von Dortmund sei, sodass man sich mal kennenlernen könnte. Ich war nicht begeistert, mußte aber damals sowieso nach Dortmund zu meinem Bruder und hab mir gedacht WARUM gibst du nicht mal ein Schuß darauf. Und verdammt nochmal, hätte ich es besser gewußt!

(Bis heute weiß ich nicht, welche Form der Langeweile mich dort hin getrieben habe)

Was ich bereits seltsam fand, waren folgende x Punkte

1. Ich sollte Schlafzeug mitbringen, und bei ihr übernachten (Eine Bitte, die ich direkt ausschlug, zuviel Aktenzeichen XY geschaut)
2. Sie fand gut, dass ich in der Krankenpflege tätig bin weil “sie hätte da was für mich” (Meine “RED FLAGS” gingen hoch)
3. Wir treffen uns in der Wohnung, und danach bei “BASI” (Wer oder was ist Basi?)

Der Treffpunkt war ein Burger King Nahe einer Autobahnabfahrt, ich hatte nur die o.g. Informationen und hatte mir gedacht, okay unter maximalen Sicherheitsbedingungen (Die ich hier aus Sicherheitsgründen nicht erwähnen möchte!) MACH ICH ES EINFACH….weil du nur einmal lebst wohoooo.
Während der Fahrt die ca. 1 Stunde machte ich mir schon diverse Gedanken. Damals hatte ich 2 Handynummern (das alte Handy meiner Mutter und meine eigene Nummer) und ich hatte ihr natürlich nicht meine “normale” Nummer gegeben, und sie wolle sich melden wenn sie am Parkplatz sei.

Ich war, 30min vor vereinbarter Zeit aber schon vor Ort, wieder einmal aus Sicherheitsgründen und hab den gesamten Bereich abgesucht, als dann der abgefuckteste VW Polo auf den Platz vor, wußte ich schon die Show beginnt.

Aus meiner Paranoidität heraus beobachtete ich den Wagen eine Zeit lang, für mich war das mittlerweile eh mehr zu einer Form der Spionageübung geworden. Dann rief sie mich an, und ich nahm dann mit ihr direkt Kontakt auf.

Für ein “erstes Date” würde ich niemals einen Armani Anzug besorgen und tragen , um mein gegenüber mit Äußerlichkeiten zu beeindrucken. Aber man sollte in gewisser Weise schon der anderen Person seinen Respekt durch “geordnete” Kleidung vermitteln. Dieses Prinzip war Stefanie fremd. Sie trug nämlich einen Jogginganzug, und auf meine direkte Nachfrage hin kam sie nicht vom Sport sondern von Zuhause.

Ich folgte ihr mit meinem Auto in die Nahegelegene Wohnsiedlung, und in ihre Wohnung.

Das Haus sprach schon Bände an Büchern für sich, und dass nur von der Aussenfassade her…in der Wohnung wurde es noch besser.

Im Flur, der nur aus Möbeln ohne Türen bestand hörte ich Kindergeschrei. Unverzüglich dachte ich “WAS GEHT HIER AB?” und sie ging in das Kinderzimmer in ihrer Wohnung. Ich fragte sie ganz verdutzt, hast du en Kind?

Nach einer etwas längeren Pause…”Ne , das ist mein keiner Bruder! Der ist 2!”

Als ich letzendlich das Wohnzimmer betrat, konnte ich durch den Zigarettenqualm noch eine Person ausmachen…irgendein Kerl…ich fragte humorvoll, ob er der Vater des kleinen sei….sie verneinte….es sei IHR anderer Bruder.

Man muss sich vorstellen, ein pubertierender Junge im Techno-Outfit, mit unmöglicher Frisur im Alter von ca. 13 Jahren…der kein RICHTIGES Deutsch sprechen kann sondern nur bayrisch; sitzt rauchend in einer zusammengezimmerten Sitzecke. Es hatte etwas surreales und ich fühlte mich WIE in einem David Lynch Film!

Die Dame des Abends und Ich führten ein kurzes Gespräch…ein Mensch mit normalen Kommunikationsmodalitäten versucht einem Menschen, der einem eher fremd ist seine Lebensumstände auf irgendeine weise näherzubringen. Das unterblieb, keine Erklärung über den Jogginganzug, warum ein 2 jähriger Junge in der Wohnung schreit, warum der 13 jähriger Bruder kein Deutsch kann und rauchend auf wahrscheinlich geklauten Möbeln sitzt….NICHTS

Wir redeten über Belanglosigkeiten, es hat mich ehrlich gesagt NICHT interessiert was die Alte erzählt hat. Ich hatte mich mittlerweile mehr auf den kleinen Jungen konzentriert und warum er die ganze Zeit am heulen war.

“Heh, Stefieh…de bursche, de is doch ah krankenpflegah, odah seh ih das foalsch?”

Und was war es? Der Junge hatte von billigen Windeln eine Windeldermatitis , nach einigen beratenden Gesprächen fragte ich die Dame des Abends, was nun angesagt sei.

Wir gehen gleich zu “Basi” in den Proberaum, da ist die Susanne und der Peter…(Namen sind geändert, bzw. ich hab sie vergessen) und dann gehen wir ins “Trash” , dort ist gleich der und der DJ.

Ich sagte ihr, dass ich kurz zum Auto müßte um meine Sachen zu holen…ich stieg ins Auto und fuhr davon, rief sie kurz an und sagte hörmal das is alles was seltsam, ich zieh mich zurück!

In einer Email, die ich noch wirklich auf meinem Account gespeichert hatte kam als Erklärung

” ich weiß nach wie vor nicht, warum du einfach gefahren bist…war doch ein netter abend…”

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Lohnt sich eine Einfuhr von Ware aus dem Ausland?

Hier kommt es ganz stark auf die “Branche” und die Art der Ware an, die man bestellt. Es gibt diverse Artikel, die sind vom Ladenpreis her im Ausland einfach günstiger gegenüber den Verkaufspreisen in Deutschland. Manchmal wird Ware nach Deutschland importiert, was man als Käufer mitbezahlt und dann noch die Gewinnmage dazu. So sind zum Beispiel Kleidungsstücke oder Elektronikware in Deutschland zum Teil wesentlich teurer als in den USA, weil diese Ware hier einfach nicht produziert wird.

Ein ganz großer Unterschied besteht zum Beispiel bei Taschenmessern oder generell Messern, Taschenlampen oder Outdoor-Equipment. Hier ein Vergleich:

Spyderco Delica 4 FRN Flat Ground
81 € Warenpreis in Deutschland (ohne Porto)
51 US$ Warenpreis in den USA  entspricht 39€ (ohne Porto)

Preisdifferenz: 42€

Fenix LD 20 R5 Version
48€ Warenpreis in Deutschland (ohne Porto)
52US$ Warenpreis in den USA entspricht 39€ (ohne Porto)

Preisdifferenz: 9€

SOG SEAL Pup
109€ Warenpreis in Deutschland (ohne Porto)
54 US$ Warenpreis in den USA  entspricht 41€ (ohne Porto)

Preisdifferenz 68 €

Teilweise sind die Preisunterschiede hier enorm. Grundregel ist hierbei, je seltenener ein Artikel in Deutschland zu kaufen ist, um so teurer ist er

Klingt alles ganz gut ? Ja klingt es wirklich. Teilweise ist , wenn man NUR den Kaufpreis betrachtet ein Kauf in den USA oder sonstigem Ausland günstiger.

Nun wird es wichtig: Die Händlerauswahl ist für euren ersten Internationalen Einkauf essentiell!

Es gibt Händler, die preisen groß an: We ship international! Wenn man dann die erste Anfrage stellt (Ebay zb) oder den Artikel sogar kauft folgt für ein paar Tage keine Reaktion, und dann kommt eine Email in der ziemlich genau steht: Kümmer du dich um den Versand! Dann wird es als BRD-Staatsbürger sehr schwierig, denn man kennt sich mit den vielen Details des International Shipping und dem US-Postal-Service nicht wirklich aus. Der erste Schritt ist dann, den Händler freundlich darum zu bitten, ob er nicht etwas organisieren kann. Da ja 3 Tage verstrichen sind, kann man bei Verkaufsportalen wie zB Ebay nicht mehr so einfach vom Kauf zurücktreten. Der Händler sorgt dann für irgendeine definitiv überteuerte Möglichkeit, dir die Ware zukommen zu lassen, wodurch du als Käufer definitiv keine Kostenkontrolle mehr hast. Sollte es nicht sofort aus der Aufmachung oder der darauffolgenden Konversation mit Verkaufsbestätigung etc.pp. ersichtlich sein, wieviel und wie genau und worüber die Ware verschickt wird oder der Händler nicht offen seine Versandpreise angeben (meistens unter Int’l Shipping zu finden) , rate ich davon ab bei diesem Online-Shop zu kaufen.

Eine weitere nicht unbedingt kriminell angehauchte, aber eher unkomfortable Lösung ist es, wenn der Händler angibt dass man ihn bei Internationalen Bestellungen vorher Kontaktieren soll um die Shipping Gebühren zu “verhandeln”. Erstens verhandelt man dort nichts, die Preise stehen relativ fest. Zweitens ist immer die Frage, warum man diese eigentlich festen Preise nicht offensichtlich irgendwo reinsetzt, sodass man sich diesen Weg sparen kann. Man kann VOR DEM KAUF einmal freundlich anfragen, wenn sich aus dem Briefwechsel jedoch nicht unbedingt etwas produktives ersetzt, FINGER WEG.

Es gibt haufenweise  Shops im Internet, bei denen man als Käufer direkt ein gutes Gefühl hat und die über ausreichende Erfahrung mit International Shipping verfügen und die auch seriös wirken. Der Gefühlsaspekt ist hierbei eine ganz wichtige Sache. Wenn man ein schlechtes Gefühl bei der Sache hat oder irgendetwas nicht so rund läuft, lieber einmal zuviel stornieren oder den Kauf zurücktreten. Das große Problem ist nämlich, was mache ich wenn mir ein US-Händler die Ware einfach nicht zukommen lässt?

Bei Ebay hat man meistens die Möglichkeit über PayPal zu bezahlen, und im Falle dass man einen Fall über nicht erhaltene Ware bei Ebay anmeldet genehmigt Ebay im besten Fall die Rückzahlung des Geldes. Im Schutz eines großen Konzerns wie Ebay funktioniert das eher, als bei eher klein gehaltenen Online Shops, die zwar eine Refund-Policy anbieten, jedoch nicht immer einhalten. Ich persönlich würde immer zu den größeren Shops und Portalen tendieren. Im harten Fall, dass man wirklich einer Betrugsmasche auf den Leim gegangen ist, steht man als Bundesdeutscher mit seinem Minusbetrag auf dem Konto alleine da, der Rechtsweg gegen Händler im nicht EU-Ausland ist schwierig, kostenspielig und benötigt Anwälte, Übersetzer etc. die sich mit der Rechtslage des Landes, in dem man die Ware kauft auskennen. Dies lohnt sich finanziell meist nicht.

Insgesamt muss ich jedoch sagen, dass ich mit dem Service und der Kommunikation, speziell aus den USA bislang fast nur sehr gute Erfahrungen gemacht habe. Meistens sind die Händler sehr freundlich und wirklich serviceorientiert, sodass Probleme oder Mißverständnisse schnell aus dem Weg geräumt sind.

Problematisch kann es sein, wenn eine Sprachbarriere existiert. Man kann als Deutscher nicht erwarten, dass man im EU und nicht EU-Ausland Deutsch spricht und versteht. Englisch wird definitiv vorausgesetzt und ich empfehle jedem dessen Englisch schon etwas länger eingerostet ist, lieber jemand mit besseren Sprachkenntnissen bei Ungereimtheiten zu fragen!

Wie ist das mit dem Porto, Verpackung und Versand?

Bevor man seine Gesamtrechnung abschließt müssen 3 Dinge bei dem entsprechendem Händler geprüft werden, wo der Kauf beabsichtigt ist.

1. Wird der Internationale Versand überhaupt angeboten ?
Einige Händler bieten den Intern.Versand außerhalb der USA oder dem Kontinent nicht an, andere bieten keinen Versand in die EU und andere nur mit Aufpreis an, andere wiederum schon. Besonders aufpassen und GENAU nachlesen muss man bei dem Stichwort Expedited Shipping , was Übersetzt Expressversand heißt, jedoch nur im Herkunftsland des Händlers und im Ausland nur mit Aufpreis! Im Zweifelsfall nachfragen!

2. Was kostet der Internationale Versand?

Die häufigsten Versandarten  für Intl Shipping ist USPS Priority Mail International, USPS International Express und USPS First Class International. Teilweise wird auch UPS oder Global Parcel usw. angeboten, wobei diese privaten Anbieter meist teurer sind.

In aller Regel zahle ich ganz durchschnittlich gesehen  für:

Einen dicken Briefumschlag Größe A4
12-24€

Ein Paket, etwas kleiner als ein Schuhkarton
20-40€

Ein kleinen, gepolsterten Briefumschlag Größe A5/A6
5-20€

Die Preise variieren sehr stark, abhängig ist das von der Form , der Versandart, dem Gewicht und dem sonstigem Service des Gesamtpaketes. Aufpassen muss man bei größeren Paketen und Sperrgut, diese Preise sind um abgewöhnen!

3.Welche Art von Versand wird gewählt und wie lange dauert das bis es bei mir ist?

Wenn es irgendwie möglich ist, sollte auf jeden Fall die Tracking – Option gewählt werden! Hier kann man nachvollziehen wo das Paket momentan ist und wie lange es noch ungefähr dauert.

Sonstige Services, wie International Insurance oder Fast Tracking Option oder whatever….ich habe es nie gebraucht und nie in Anspruch genommen.

Wie lange dauert das Eintreffen? Ich sage der Zeitraum liegt zwischen 1-5 Wochen, wobei man für die Formalitäten des Deutschen Zolls keinen festen Zeitwert nehmen kann, in aller Regel nicht mehr als 2-3 Tage jedoch kann dies sehr stark variieren.  (Mehr dazu später)

Ich habe noch nie ein Paket erlebt, was in weniger als einer Woche da war, selbst bei Express Versand nicht. Am längsten (5 Wochen) hat es in einem Fall nicht beim Versand, sondern beim Zoll in Frankfurt am Main gebraucht, genau 2 Wochen war meine Ware dort irgendwie verschollen.

Noch niemals hatte ich den Fall, dass ich keine Ware bekommen hatte oder die Ware weggekommen ist…ich habe alles was ich bestellt habe immer bekommen.

Wie ist das mit dem Zoll?

ACHTUNG! Ich bin kein Finanz- oder Zollexperte, sondern nur ein Käufer der sich damit regelmäßig beschäftigt hat!
Viele Leute haben Angst vor den Zollgebühren, was ich am Anfang auch hatte. Jedoch kann ich aus der Erfahrung sprechen, selbst wenn man persönlich zum Zoll muss ist es halb so wild.

Prinzipiell muss man nur für Ware Einfuhrsteuer abgeben, die NICHT aus der EU kommt. (ACHTUNG! Alkohol, Zigaretten, Mineralölerzeugnisse, Goldschmuck oder sonstige “heiße Waren” etc. werden hier nicht abgedeckt, die Fallen unter andere Vorschriften).

Die Ware wird dann anhand des Warenwerts (Achtung! Der Preis auf der Rechnung zählt, so kann zB auch Porto mit zum Warenwert aufgerechnet werden!) in bestimmte Gruppen sortiert

- Warenwert bis 22 Euro
Diese Ware ist grundsätzlich einfuhrabgabenfrei

- Warenwert 22 bis 150 Euro
Hier muss der Empfänger die Mehrwertsteuer entrichten, jedoch ist die Ware unter 150 Euro erstmal  Zollfrei

- Warenwert über 150 Euro
Der Empfänger muss für die Einfuhr in jedem Fall Zollgebühren zahlen, wobei viele Waren auch einfuhrfrei sind.

Wenn man ein Brief vom Zollamt bekommt, in dem man aufgefordert wird die Rechnung und Verkaufsbelege mitzubringen so druckt man die Internet-Rechnung aus, die man bekommen hat und fährt zum Zollamt. Dort muss man vor dem Augen des Zollbeamten die Ware auspacken. Teilweise deklarieren die US-Shops die Pakete als “Gift” also Geschenk, die im Prinzip im Wert bis zu 45 Eur abgabefrei sind. Jedoch kann es trotzdem vorkommen, dass der Zoll die Ware erstmal einzieht, um das zu überprüfen. Mit der Rechnung oder dem Bankauszug kann man dem Zoll plausibel erklären, wieviel man für die Ware bezahlt hat und darauf wird dann quasi die Einfuhr berechnet .

Auf jeden Fall zurückhalten sollte man sich mit Begründungen, bevor man das Paket überhaupt geöffnet hat, sondern warten bis man es ausgepackt hat und dann eventuell etwas dazu sagt. Der Zollbeamte wird dann nachsehen, ob Rechnungsbelege oder Kaufbelege oder ähliche Hinweise für den tatsächlichen Wert vorliegen, und das bezahlt man dann halt einfach und man bekommt seine Ware nun endlich.

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Ich denke dass dieses Blog von mir bei eventuell vorhandenen Lesern meiner Berufsgruppe zu Kontroversen, Unverständnis aber auch Zustimmung und Applaus führen kann. Universitäre Pflegewissenschaftler, Pflegepädagogen und Pflegemanager fühlen sich vielleicht sogar angegriffen und die Emanzipation der Krankenpflege in der Zukunft gefährdet sehen, aber ich denke dass die Leute an der Pflegebasis, zu denen ich nach wie vor gehöre sich insgesamt ein bißchen gespiegelt fühlen.

Keinesfalls möchte ich Berufsanfängern und Berufseinsteigern und aktuell Berufstätigen den Spaß und die Freude an dem Beruf der Gesundheits- und Krankenpflege nehmen. Meine Perspektive beschränkt und berücksichtigt nicht unbedingt die Ausnahmen im Beruf. Zu den Ausnahmen gehören die, die dem alltäglichen Stereotyp der Pflege widersprechen und jeden Tag qualitativ hochwertige Arbeit leisten. Hier erfasse ich nur das Gro der Pflege, unabhängig von der Berufsbezeichnung.

1. Krankenpflege ist emanzipiert

Emanzipation bedeutet wörtlich “Sklaven in die Eigenständigkeit entlassen”. Mittlerweile spricht man im punkto Emanzipation von Erkämpfen eines eigenen Tätigkeitsfeldes, Herausstellung unseres Arbeitsfeldes und Priorisierung der alltäglichen Arbeit nach unseren Kriterien. Das klingt alles sehr schön, das klingt nach einem guten Plan. Die Praxis sieht hier wiederum anders aus. Durch die Einführung eines Pleitegeier  G- DRG – Abrechnungssystem hat unsere Bundesregierung einen weiteren Kopfschuss in punkto unserer beruflichen Emanzipation gesetzt. Wenn man sich die Abrechnungen der stationären Fälle mal ansieht, so findet sich in Punkto Pflege meist wenig bis gar nichts. Es geht um Prozeduren, es geht um Verweiltage, es geht um Nebendiagnosen und es geht um durchgeführte Körperpflegen. Vor ca. 3 Monaten haben ich im Nachtdienst mit einen Patienten, der im Sterben lag ein Gespräch von ca. 1 Stunde Dauer geführt. Ich konnte diese “Pflegeleistung” nirgendwo abhaken, abrechnen oder verschlüsseln. Die einzige Möglichkeit die Bestand, war im Feld “zusätzliche Pflegeleistungen” per Hand etwas hinzuzukritzeln, was wahrscheinlich keinerlei Relevanz haben würde. Auf der anderen Seite begleiten wir sinnfreie, stundenlange Visiten bei denen nicht wirklich etwas relevantes besprochen wird, nur weil die teilweise stinkfaulen und mit alltäglichen organisatorischen Belangen überforderten Mitarbeiter des ärztlichen Dienstes (und ich sage hier nicht bewußt Ärzte) zu fein sind, ihre Anordnungen selbst zu schreiben oder überhaupt einen Überblick über die Patienten zu haben, oder gar nicht an einer Form von therapeutischer Zusammenarbeit interessiert sind sondern einfach nur diktieren.

Die emanzipierten Pflegenden werden sagen, bei der Visite hast du der Anwalt des Patienten zu sein, dem Arzt ein pflegerisches Feedback in punkto Realitätsbezug zu Geben und Unklarheiten zu Beseitigen. Manchmal klappt das auch, meistens nicht. Bei den meisten Abteilungen in denen ich gearbeitet habe, wurden meine Widersprüche zwar gehört, jedoch gekonnt ignoriert.Es war unbequem mir zuzuhören und von vielen Mitarbeitern des ärztlichen Dienstes wird das  Personal der Krankenpflege kalkuliert und gekonnt durch einen angeblichen Wissensvorteil ausgespielt. Wenn man mal den Mund aufmacht, wird man von pflegerischen Leitungspersonal nicht gestärkt sondern sogar noch gerügt, weil man nicht im Team arbeitet und andauernd dagegen stänkern würde (O-Ton: Schlechte Stimmung verbreiten, aus den Mündern der Pflegedienstleitungen: Eine unkooperative und auf Konflikt ausgelegte Arbeitsumgebung fördern) . Wenn ich Nachfrage, warum Patient xy seit 3 Wochen ohne wirkliche Therapie mit sich nicht bessernden Beschwerden auf Station liegt, werde ich von unverschämten und inkompetenten Mitarbeitern des ärztlichen Dienstes schnell in meine angeblichen (!)  Kompetenzschranken verwiesen.

Ich bin in punkto der Zusammenarbeit Arzt-Pflege kein Arsch, im Gegenteil ich übernehme sogar viele Sachen die eigentlich in den ärztlichen Tätigkeitsbereich fallen und bin äußerst kooperativ. Vorraussetzung dafür ist allerdings, dass diese Arbeitsbeziehung keine einseitige Beziehung ist und bleibt. In meinem Haus übernehmen wir Blutentnahmen, Anlegen von i.v. Zugängen und Magensonden, teilweise Bedarfsmedikationen und stellen Hausmedikation selbst um, reagieren bei auffälligen Laborbefunden selbstständig und übernehmen einen großen Teil des Entlassmanagements. Was gibt uns der ärztliche Dienst? Der hält sich fein raus und tituliert diese Tätigkeiten als “Routine” (=Niedere Tätigkeiten) die, weil wir nicht studiert haben eh unser Aufgabengebiet wären. Man würde nun denken, dass die Mitarbeiter des ärztlichen Dienstes nun den Kopf frei hätten für wesentliche Belange (Therapie, Arztbriefe etc.) und dass nun besser klappen würde. Im Gegenteil. Unabhängig davon, wieviel Krankenpflege übernimmt, und ich habe es mehr als häufig gesehen, klappt davon nichts besser. (Ausnahmen, nämlich die mit hoher Organisationsfähigkeit sind hier natürlich ausgenommen! )

Wir bestimmen von unseren Arbeitsabläufen nichts, wir lassen uns diktieren wie die Abläufe sind, wir akzeptieren gesagtes und deligiertes und Fressen neue Kompetenzen direkt auf die die Raupen, um unseren eigenen Stand ein Stück aufzuwerten. Aber die eigentliche Aufgabe, die PFLEGE…bleibt dabei auf der Strecke.

2. Wir haben viele Kompetenzen und viele Verantwortungsbereiche

Prinzipiell habe ich seit mehreren Jahren das Gefühl, dass Pflege prinzipiell für alles zuständig ist und alles organisieren muss (mein Kollege beschreibt dass immer als Fluglotse der klinischen Behandlung), jedoch die Ausführung vor Ort uns von anderen Berufsgruppen aus der Hand genommen wird.

Mobilisation und Atemtherapie als Beispiele. Beide Tätigkeitsfelder obliegen eigentlich der Pflege, beide Tätigkeitsfelder sind anspruchsvoll und müssen jede Minute individuell a(ngepasst werden. Weil unsere personelle Besetzung in den letzten Jahren um bestimmt 75% gekürzt wurde (DRG – Pleitegeier- System) und die Physiotherapie auch eine Zeile auf der Abrechnung bekommt, schreiben wir für diese beiden wichtigen Tätigkeitsfelder mittlerweile nur noch Aufträge. Wir schreiben Aufträge für eine Tätigkeit (Atemtherapie oder Mobilisation) die wir selbst erlernt haben, die wir selbst auch durchführen können und lassen die Physiotherapeuten es tun. Ich habe nichts gegen Physiotherapeuten, es gibt Bereiche wo deren Expertise gefragt ist. Jedoch sollte man sich die Frage stellen, warum ein Pflegenotstand herrscht wenn man sich die Butter vom Brot klauen lässt und entsprechende Planstellen einfach im Gulli versenkt?!

Wenn es um die Verwaltung der Akten geht, stellen wir Arzthelferinnen und Medizinische Fachangestellte ein, die nicht annährend das Gehalt eines Krankenpflegers erhalten und dafür da sind, Akten abzuheften und das Telefon zu beantworten. (Benötigt man dafür ein 3-jährige Ausbildung?) Würde man adäquate Stellenpläne vorhalten und umsetzen, so wäre die Aktenverwaltung und diese Bürotätigkeiten weiterhin in der Hand von examinierten Pflegekräften, die von der medizinischen und pflegerischen Sachlage eine Ahnung haben.

Selbst die Grundpflege wie Waschen, Ankleiden, beim Essen helfen die von unseren tollen Medien nach wie vor als niedere Tätigkeit bezeichnet werden ist eigentlich nicht mehr die Aufgabe einer 3-jährigen examinierten Pflegekraft. Die Tendenz geht zum US-amerikanischem System. Für die “pflegerischen Basistätigkeiten” (die im übrigen dass sind, was die Arbeit wirklich ausmacht!) werden Hilfskräfte, Krankenpflegehelfer, Gesundheits- und Krankenpflegeassistenten und teilweise Servicekräfte ohne irgendeine Ausbildung eingesetzt. Diese machen ihre Arbeit gut! Ich habe mit ein paar wirklich sehr guten Krankenpflegehelfern zusammen gearbeitet und weiß deren Arbeit und Erfahrung wirklich zu schätzen. Aber selbst hier lassen sich die Pflege-Lobbyisten die Wurst vom Brot klauen und deligieren diese Tätigkeiten an 1 jährige Examinierte oder gar keine Examinierte. Was dann noch als Tätigkeitsfeld übrig bleibt, ist ein situationsbezogenes,  diffuses Feld zwischen Krankenpflegehelfer und Arzt wo keiner eigentlich so genau weiß warum wir eigentlich da sind. Ach ja, wir sind zum Aufpassen, Planen und Deligieren  der Pflege für unsere “Hilfskräfte” da. Nun hat man aber viel zu viele Fachkräfte vor Ort, also werden diese Fachkräfte reduziert und mehr Helfer eingestellt,  was dazu führt dass die volle Qualität und das sind für mich 3 jährig ausgebildete Gesundheits- und Krankenpfleger nunmal sind nicht dort steht, wo sie am meisten gebraucht wird: Am Patientenbett

Es kommt dann noch auf den allermeisten Stationen dazu, dass praktisch zwischen den Hilfskräften und den 3 jährig examinierten vom Tätigkeitsfeld her kein großer Unterschied besteht. Alle machen alles, die Fachkraft will nicht von oben herab bestimmen, die Hilfskraft macht es seit 20 Jahren also pfuscht man sich nicht gegenseitig ins Handwerk und lässt die eigentliche berufliche Qualität den Abfluss runter fließen.

Ich halte den Einsatz von ungelernten Hilfskräften oder KPH’s die im Endeffekt sowieso alles machen und düfren,  für eine persönliche Beleidigung gegenüber jeden Gesundheits- und Krankenpfleger, der 3 Jahre seines Lebens für eine wirklich harte und anspruchsvolle Ausbildung eingesetzt hat. Jeder Depp, der 6 Wochen lang auf einer Schulbank gesessen hat kriegt in der Praxis einen  Freibrief, alles zu machen und dafür , die Qualität den Bach runter gehen zu lassen.

Die Tätigkeiten, die wir dann vom ärztlichen Dienst übernehmen sind in aller Regel nicht die Tätigkeiten die wirklich Anspruch und Gehirnschmalz benötigen. In den allermeisten Fällen sind die Tätigkeiten, die von den Ärzten übernommen werden diejenigen die dem Arzt lästig und unbequem sind. Wir als Müllschlucker des Gesundheitswesens nehmen  dass ganze auf der verzweifelten Suche nach Integrität und Tätigkeitsprofilen einfach auf. Und dass nur aus Angst, dass unsere Stellen aufgrund von nicht vorhandendener Notwendigkeit auch bald gestrichen werden.

3. Pflegerische Sozialarbeit

Eine wichtige Tätigkeit der Pflege ist es Versorgungslücken zu erkennen und durch Beratung und Vermittlung zu schließen. Praktisch bedeutet das, mit Hilfe des Sozialdienstes (der uns eigentlich auch eine wichtige Tätigkeit wegnimmt, die Pflegefachkräfte durchführen könnten!) Hilfsmittel, Pflegedienste, Heimplätze und andere Möglichkeiten zur Verbesserung der allgemeinen Lebenssituation zu finden und zu organisieren. Nach einer längeren Tätigkeit in diesem Bereich kotzt es mich einfach nur an. Als Pflegender ist man im permanentem Gefüge von wütenden Angehörigen, die eigentlich nicht Wissen möchten wie man die Pflege der Oma/Opa organisiert und manche Fragen direkt nach dem Pflegegeld was man erhalten könnte .(ein guter Anästhesist, mit dem ich einmal zusammenarbeiten durfte, nannte mal den Begriff “Erbschleichersprechstunde”…nur am Rande) Und dann nach endlosen Diskussionen doch alles Zuhause organisieren wobei der Pflegedienst soll dann am Wochenende dann wohl doch kommen, aber nur zum Tabletten stellen. Man entlässt den Patienten in die Obhut der Angehörigen, mit einem nicht unbedingt gutem Gefühl bei der Sache, obwohl man sich mehrere Tage mit unentschlossenen Angehörigen den Mund fusselig geredet hat hat um die Message rüberzubringen: Das kann nicht klappen!

Nach 3 Monaten, man hat das Gesicht fast vergessen kommt mitten in der Nacht ein Patient, dessen Gesicht man schon einmal gesehen hat in die Ambulanz. Angehörige haben schon die Taschen gepackt, hat Blut im Urin und unklares Fieber. Man misst die Temperatur, und kurioserweise (!) hat der Patient aktuell keine Temperatur. Dann macht man einen Urinschnelltest, und kurioserweise kann man auch kein Blut nachweisen. Man überbringt den nicht unbedingt besorgten, sondern eher erleichtert wirkenden Angehörigen die Nachricht , und eigentlich erwartet man eine Reaktion nach dem Schema “Gott sei Dank!”. Aber anstelle dieser eigentlichen Reaktion tritt meist aber eine Diskussion mit dem Ziel, dass Oma/Opa nun DOCH im Krankenhaus bleiben, weil es Zuhause nicht mehr geht. Das Motiv und die Maßnahme, einen pflegebedürftigen Angehörigen im Krankenhaus unterzubringen, weil man einfach nicht mehr kann oder einfach mal Zeit für sich haben möchte…ich habe dafür Verständnis.  Man sollte auch manchmal mit den Kriterien für eine stationäre Aufnahme nicht zu streng sein, um einfach die Überbleibsel des Gesundheitssystems aufzufangen. Das Problem, was ich gesehen habe ist, dass es keine Regelung mehr ist die eine Ausnahme bleibt oder zumindest eine Maßnahme wo man sagt “Das machen wir manchmal” , sondern eine Regelmäßigkeit. Diese Ausnahmeregelungen werden teilweise ausgereitzt und ausgenutzt, nur weil sich Angehörige und Patienten selbst aus der eigenen Verantwortung  herausstehlen wollen, in dem sie sich auf das Gelände eines Krankenhauses begeben.

Dann gibt es eine mittlerweile immer größer werdende Gruppe von älteren Menschen, die haben Angehörige und Bekannte. Jedoch ist über die Jahre der Kontakt abgebrochen, man hat sich Zerstritten, man hat kein gutes Verhältnis, oder man weiß die Telefonnummern nicht. Man telefoniert dann doch mal um jemand Bescheid zu sagen,  dann kommt meist ein “Ja, ich komme nächste Woche mal vorbei”. Und eine Lösung bei der Versorgung von Hilfsbedürftigen älteren Menschen ohne Einbeziehung von Angehörigen oder Bekannten ist immer eine schlecht, improvisierte und nicht unbedingt individuelle Lösung. Das Problem ist, es interessiert einfach keinen. Und nach dem zehnten und elften Fall in Folge, ist es einfach nur unbefriedigend, frustran und um ehrlich zu sein: Es macht keinen Spaß mehr.

4. Personalpolitik

Wenn ich beruflichen Aussenseitern (also Leute, die nicht in dem Beruf arbeiten) erzähle, dass ich im Frühdienst teilweise für 18-24 Patienten alleinverantwortlich mit eventuell einer Hilfskraft oder einem Auszubildenden arbeiten muss, so sagen die mir häufig: DAS geht doch nicht. Ich sage euch es geht. Gehen tut alles. Und wenn 1 Pflegekraft auf 50 Patienten kommen würde, es würde auch gehen. Was nur am Ende wirklich übrigbleibt und wo die Schere der Qualitätskürzung wieder geschnitten hat, dafür will am Ende keiner die Verantwortung übernehmen.

Gibt man das Problem an höhere Leitungsebenen weiter, wird der Ball immer weiter hochgespielt, bis zu einem Punkt wo die Geschäftsführung abpfeift und sagt: Ätsch, kein Geld – Kein Personal. Wenn man im persönlichem Gespräch mit der Pflegedienstleitung mal die Zustände auf Station beschreibt, die fast einer Szene aus dem Lazarett der TV-Serie Band of Brothers gleichen wird einem meistens in einem schrägen und perfidem Unterton direkt “fehlende Organisations- und Priorisierungsfähigkeit” oder “fehlende Belastbarkeit” unterstellt. Manchmal wird man auch mit einer Fortbildung zur Burnout – Prophylaxe abgetätschelt.

Meistens sind diese Leitungsebenen aber gar nicht mehr zu sprechen. Die Tage, wo diese auf Station erscheinen sind sehr rar geworden und die Zeitpunkte für Gespräche meistens “sehr ungünstig”.  Fühlt man sich da als Mitarbeiter, der jeden Tag 7,5 Stunden am Limit läuft überhaupt wahr- oder ernst genommen?

Denn eigentlich, sind die Stations- und Bereichsleitungen zuständig für die direkten Belange der Mitarbeiter vor Ort. Wenn diese nicht voll im Team mitarbeiten, um noch irgendwie den Arbeitsaufwand zu packen zucken die meist auch nur mit der Schulter oder Verlängern ihre AU mit der Diagnose “Burnout”.

Wo kann man sich dann noch auslassen? Bei den eigenen Kollegen; Bis man wieder von der Stationsleitung darauf hingewiesen wird, keine schlechte Stimmung zu verbreiten.

Zur Visualisierung der Lage, habe ich einmal Dienstplankopien aus den Jahren 2003 – 2011 mit Excel zusammengefasst, was für mich sehr interessant war.

Wie soll es weitergehen? Eins ist sicher, auf Station mit mir…nicht!

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I transfered from Intensive Care Nursing to a Normal ward, urology and andrology, a subject which catched up my interest very early and my nursing training never got me the chance of actually working on a urology floor, sad but true.

The work is not less demanding than Intensive Care Nursing. Intensive Care Nursing is more technical, more detailed and more focused. The basic care nursing like washing patients, wiping butts and so on is not as important as keeping the patients alive. Literaly, it way my job for 7 long months and I enjoyed it, I enjoyed the freedom I had and I really enjoyed the close relationship to excellent doctors and other members of the team.  Also the constant flow of new knowledge and the constant questioning of yourself, your theories and your work is very demanding and rewarding.

Sadly, my fellow nurses where just the pack of shit. There was no teamwork, there was no team you can lean back if you had a bad day, there was no mentoring or teaching philosophy it was everybody on their own, everybody fighting for himself and his patients. Why is it so important?

On one shift I lost four patients, one of them in my age

I witnessed children getting abused by their parents in a way you couldn’t imagine, in a way that just brings up rage and sadness

We did CPR for four hours in one night shift on a 16 year old stab-victim, unsucessful

I was physically attacked by patients in psychosis or just the way they are in normal life

These cases are of course, extremes. Many shifts on an operative Intensive Care Unit are just admissions of patients from some major  operation. The majority of patients comes planned, multiple traumas , road traffic collisions and abused children are the 10% of the whole spectrum, but these 10% stick with you. After trying to rescue this sad fellow with a knife in his chest and 18 stab wounds, everybody just stopped and went on like it was a normal day. Of course if you witness a lot of this shit, you get polished up and don’t think about it anymore. Intensive Care Nursing is very analytic and sometimes methodical, more than any other specialty. But sometimes you got a bad feeling in your stomach, that something went wrong and you don’t know exactly why and this is the point where you sit together with your colleauges and just talk about it.  Not in particular about technical mistakes , just about the mood and how everybody is feeling. It never happened
On my old ICU, as a student nurse I had a mentor…tough nurse really tough and just throwing questions at you like a knife thrower. Everyday he challenged you and the questions where getting more and more difficult, just letting you suffer through the anatomy of the lungs and whatever.

We had a Code Blue on a medicine ward, old women 98 years with cardiac arrest…the code pager went on , he looked at me and said: “Today is your big day, code leader!”

I was the one who lead the ACLS process, of course with a big ammount of guidance from my master of nursing, after 30 minutes the old women was back.

After my first real big code, I felt wrong. Why resuscitating a 98 old women with cancer and multiple life – threatening diseases? After two days, I felt sick and I was always thinking about: What did I do wrong? Was there something wrong with my CPR? Was it right to push this code on for 30minutes?

I just sat down with my mentor, and we talked…for 2 hours. Not about coding, about life, about ethics and finally about our performance as a team. He just told me, and I remember these words very clearly

“Sometimes, our job is just pushing on, not questioning ethics or is it right or wrong…it’s about your gut’s feeling,  if you should do something and what you should do. And sometime in your career, right is wrong…and wrong is right!”

These two hours of talking and reflecting was better than any psychiatric trauma counceling. It was just great to have an old nurse covering you up, backing you up and so on.

My theory about ICU-Nursing is: IF there isn’t  something like mentioned above, the whole team can do shit!

This was the reason I quit and transfered to Urology…and my choice felt great.

The whole Team in the Urology is a pack of crazy fellows. Everybody on these wards is a lunatic, and this is why the work was so much fun. There isn’t a single day without the obvious verbal fights between us, and everybody is laughing about it.

The work is hard core….42 beds on a big ward (2 fifty meter floors) , sometimes up to 10 operations per day, four intermediate care beds and emergency department for urology and andrology. We try our best, but we cannot do everything. Sometimes our patients cannot be threated in the best way possible.

On the floor, and this is something I hate to say you really learn how to be a nurse. If you start right up with ICU – Nursing, you have all the technical toys avaiable, always the best equipment to make everything easier. The real world of nursing is much more different. Instead of 2-3 patients you have to focus and prioritize 12,14 and even 42 patients on the same time.  You constantly have to re-focus and plan ahead, what might be coming, what might be important now. It’s a thorough process, and it’s learning the art of nursing the hard , but best way. Down, on the dirty floor.

I now transfer to a big universital hospital….Nurse Anaesthesist or Anaesthesiology Nurse…whatever the name is…I will work in the department of anaesthesiology, mostly in the operating rooms as a two man team…the Anaestesiologist and me. No or very limited basic nursing care (maybe in the post-op recovery unit) and MUCH more technical than ICU Nursing.

I chose to do this, because I’m sick of the whole nursing process. I’m sick of the constant, frustrating  social-work I have to do everyday in my job and the constant staff reduction in my department. All I’m getting “payed” for is the procedures. Emptying cathethers here, doing a central line here, complete wash of a patient in bed two times….in June I spoke 90 minutes with a sick, dying man in his last hours of existence. He told me everything and confessed the major sins of his life. He just wanted to tell somebody before he passes away. There is NO line  in the nursing procedure sheet where I can put my signature for speaking with a sick, old and lonely old men.

I get confronted with misery every day, but sometimes it’s just too much. I had a patient, which had his kidney removed. A very soft, gentle and very good man who already had two strokes and couldn’t do anything. His speaking was affected, his left eye was open all the time and red swollen. As I took over the morning shift, I found him in the bed, with so much pain that tears were in his eyes, but he couldnt’ say anything. The nightshift was too busy with admissions and less sicker patiens with a kidney stone, so they couldn’t look after him and his pain level. He was in a clear and reasonable state of mind, he percieved everything and we had to put in a nasogastric tube, an arterial line, a central line and all of a sudden he crashed and his oxygen saturation went down. I felt so damn sorry for this guy. He died alone in his bed on another ward, because his family didn’t really care for shit and left him alone, never visited him and they where even too damn lazy to bring photos of his nephews and grandkids too his bed. He told me in the last words I heard from him, he loves his grandkids and nephews but I should not call them, they’re way too young to understand all this stuff.

I can deal with stories like this, I have no emotional problems and I don’t have nightmares about my patients. It’s worse, it leads to the point where sometimes I don’t give a shit. I start to disconnect from my patients, because of the overflow of shit I get to see everyday combined with the pressure from nursing adminstrators and low staff levels where we barely handle the normal routine staff all day in, all day out.  You see this shit all day long and ask yourself, why am I doing this? Is there an end?

Friends of mine tell me, your work is great, your work affects and help people directly and you can see the effort….I’m just a paper pusher and never get to notice the people I work with.

The days where I agree with this assumption of my friends…are getting rare.

Time to tranfer out!

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Betreff: Zeichen erkennen: Der Schlaganfall
         Eine absolut sinnvolle Rundmail
         Zur Abwechslung mal ne sinnvolle Rundmail!

> Bitte lesen und weiterleiten: Schlaganfall
>
> Während gegrillt wurde, stolperte Ingrid und fiel hin. Man bot ihr an,
> einen Krankenwagen zu rufen, doch sie versicherte allen, dass sie OK sei
> und sie nur wegen ihren neuen Schuhe über einen Stein gestolpert war.
> Weil sie ein wenig blass und zittrig wirkte, half man ihr, sich zu
> säubern und brachte ihr einen neuen Teller mit Essen. Ingrid verbrachte
> den Rest des Abends heiter und fröhlich.
>
> Ingrid's Ehemann rief später an und liess alle wissen, dass seine Frau
> ins Krankenhaus gebracht worden war. Um 23.00 Uhr verstarb Ingrid. Sie
> hatte beim Grillen einen Schlaganfall erlitten.
>
> Hätten die Anwesenden gewusst, wie man die Zeichen eines Schlaganfalls
> deuten kann, könnte Ingrid noch leben. Manche Menschen sterben nicht sofort
> nach einem Schlaganfall, sie bleiben in einer auf Hilfe angewiesenen,
> hoffnungslosen Situation.
>
> Es dauert nur eine Minute, das Folgende zu lesen...
>
> Ein Neurologe sagte, dass, wenn er innerhalb von 3 Stunden zu einem
> Schlaganfallopfer kommen kann, er die Wirkung eines Schlaganfalls in
> das Gegenteil bewirken könne. Er sagte, die Kunst wäre, einen Schlaganfall
> zu erkennen, zu diagnostizieren und den Patienten innerhalb von 3 Stunden
> zu behandeln, was allerdings nicht leicht sei.
>
> Es gibt 3 Schritte an die man sich halten sollte, um einen Schlaganfall
> zu erkennen. Lese und lerne!:
> Manchmal sind die Symptome eines Schlaganfalls sehr schwer zuerkennen.
> Allerdings, wenn man es gar nicht wahrnimmt, schreit das nach Katastrophe.
> Das Schlaganfallopfer kann wirklich ernste Gehirnschäden davon tragen,
> wenn Leute, die in der Nähe sind, die Symptome eines Schlaganfalles nicht
> erkennen. Nun sagen Ärzte, dass Umstehende einen Schlaganfall erkennen
> können, wenn sie 3 einfache Fragen stellen:
>
>  - Bitte die Person, zu lächeln.
>
>  - Bitte die Person, einen ganz einfachen Satz zu sprechen, zum Beispiel:
>  "Es ist heute sehr schön."
>
>  - Bitte die Person, beide Arme zu erheben.
>
>  - Bitte die Person, ihre Zunge heraus zu strecken. Wenn die Zunge
>    gekrümmt ist, sich von einer Seite zur anderen windet, ist das
>    ebenfalls ein Zeichen eines Schlaganfalls.
>
>
> Falls die verunfallte Person Probleme mit einem dieser Schritte hat,
> ruf sofort den Notarzt und beschreibe die Symptome der Person am Telefon.
>
> Ein Kardiologe hat gesagt, dass wenn man diese Mail an mindestens 10
> Leute schickt, man sicher sein kann, dass irgend ein Leben dadurch
> gerettet werden kann.
>
> Wir senden täglich so viel "Schrott" durch die Gegend, da können wir auch
> die Leitungen mal mit etwas Sinnvollem verstopfen, findet Ihr nicht auch???

Ich wurde im Facebook schon mehrfach geflamt, warum ich eine angeblich wahre Geschichte oder seriöse Informationen , die dazu dienen sollen mehr Menschen zu helfen einen Schlaganfall zu überleben andauernd kritisere und mich über diese Nachricht lustig mache.

Nun möchte ich der Facebook/Wikipedia Fraktion einmal erklären, warum jemand der sich mit Schlaganfällen beruflich als auch im “Hobby” WIRKLICH mal auskennt bei einer solchen Nachricht nur lachen kann.

1. Wer einen Schlaganfall erkennen will und wirklich helfen möchte, sollte einen Erste Hilfe Kurs im Rahmen von 16 Stunden besuchen und regelmäßig auffrischen ,anstatt sich irgendeinen pseudowissenschaftlichen Bullshit auf Facebook reinzuziehen, wo nur die Hälfte stimmt.
2. Jeder der sowas postet geht davon aus, dass er damit bei Menschen mehr Empathie und die Bereitschaft erhöht mal etwas zu tun wenn es einem anderen Menschen, den man vielleicht nicht kennt schlecht geht. Warum soll dieer Quatsch mehr erfolg haben, als jahrelange, politische und sinnvoll für die Allgemeinheit aufbereitete Kampagnen zur besseren Ersten Hilfe oder das überhaupt was getan wird? (Diese Kampagnen verliefen wie fast alles in diesem Bereich: Ins Leere
3. Es werden in diesen Beiträgen nur zwei extreme Angedeutet: Diejenigen, die an einem Schlaganfall sterben (das sind eigentlich wenige) und diejenigen, die pflegebedürftig (und nicht, auf Hilfe angewiesen in einer hoffnungslosen Situation – Ekelhafte Formulierung) sind. Was dazwischen ist, nämlich die zit Tausend Patienten die nach einem Apoplex oder einer TIA nach Hause gehen wird gar nicht erwähnt. Typische Schwarz Weiß Romantik
4. Wenn man sowas schreibt, sollte man die Fakten mal richtig stellen und sich mal an wissenschaftlich fundierte  Guidelines halten. Das ist Notfallmedizin, keine Hobbysammlung was man irgendwoher mal kopiert hat. Es gibt genug dämliche Leute, die das 1 zu 1 umsetzen und der Verantwortung sollte man sich bewußt sein, wenn man selbst etwas veröffentlicht was notfallmedizinische Relevanz hat.
5. Ich halte nichts von diesem Tante Ingrid fällt beim Grillen hin EmotionsgeschwafelZuletzt meine wissenschaftliche Aussage:
   Nur weil irgendein Doof ne Hoaxmail bei Facebook schreibt, werden nicht mehr Leute beim Apoplex überleben!

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